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Torticolis en niños

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La tortícolis es una desviación bidimensional de la cabeza y el cuello, causada por una condición de uno de los dos músculos esternocleidomastoideos. También conocido como el "cuello extraño", la tortícolis se manifiesta inclinando la cabeza hacia un lado, y la rotación de la cabeza se limita. El mentón se dirige a uno de los hombros y la cabeza se inclina hacia el otro.
El afecto más grave de este tipo es la tortícolis congénita, que aparece en los recién nacidos. Las formas más leves que pueden aparecer más tarde son tortícolis banal, tortícolis espasmódica y tortícolis sintomática.

Tortícolis congénita

La afección aparece al nacer o poco después del nacimiento y es causada por la aparición de una diferencia entre los músculos esternocleidomastoideos. El músculo más corto tira de la cabeza y el cuello a un lado, causando la posición anormal.
A veces, la tortícolis congénita puede ocurrir debido a complicaciones al nacer, a veces la enfermedad ocurre antes y conduce a complicaciones en el nacimiento. Los trastornos congénitos de la columna cervical pueden causar tortícolis congénita. Las causas que pueden conducir al desarrollo de tortícolis en la vida intrauterina se relacionan con la posición de la cabeza del feto durante el embarazo o la presión ejercida por el cordón umbilical en el cuello.

Foto: orquineafenetres.com

Síntomas de tortícolis congénita.

A diferencia de los otros tipos de tortícolis, la afección congénita generalmente no se acompaña de dolor. Además de la posición anormal de la cabeza del bebé, se puede observar una hinchazón en el músculo afectado, que se puede observar fácilmente, especialmente entre las edades de 2 y 8 semanas.
Para el diagnóstico correcto, el médico también puede realizar una radiografía, que puede confirmar la existencia de múltiples problemas.

Tratamiento congénito de tortícolis

La fisioterapia es el tratamiento recomendado para los bebés que sufren de tortícolis congénita. Los ejercicios físicos tienen la función de estirar el músculo más corto, que causó el problema, y ​​deben iniciarse desde las primeras semanas de vida.
La gimnasia correctiva para la tortícolis congénita tiene como objetivo la tonificación simétrica de los músculos del cuello, la corrección de las actitudes deficientes que pueden aparecer en la columna vertebral y los hombros y la formación de un nuevo reflejo neuromuscular correcto.
Si la fisioterapia no funciona dentro de 2-3 meses, el bebé puede necesitar cirugía para estirar el músculo.
Una quinta parte de los niños que sufren de tortícolis congénita también sufren de desarrollo anormal de la cadera, displasia de cadera o luxación congénita.

Tortícolis trivial

Aparece después de un movimiento repentino del cuello y generalmente desaparece después de 3-4 días, incluso sin tratamiento. La tortícolis trivial se trata con reposo y con analgésicos y miorelajantes (medicamentos que logran la relajación muscular).
Este tipo de tortícolis también puede ser causado por una posición no fisiológica durante el sueño. Para eliminar el riesgo de desarrollar esta afección, se recomienda dormir de lado o boca arriba. La almohada debe seguir la línea del eje del cuello y, en caso de problemas cervicales, se recomienda usar una almohada consistente.

Tortícolis espasmódica

La tortícolis espasmódica es una distonía, contracción involuntaria y dolorosa que bloquea el cuerpo en una posición anormal. Se desconocen las causas de este tipo de tortícolis.
Otros tipos de tortícolis espasmódica:

  • laterocolis, la cabeza está inclinada hacia un lado;
  • antecolis, la cabeza está inclinada al frente;
  • hacia atrás, la cabeza se extiende hacia atrás.

El tratamiento consiste en fisioterapia, que puede mejorar la situación al fortalecer los músculos antagónicos a los tocados, junto con el tratamiento para la tortícolis trivial. Las inyecciones locales con dosis bajas de toxina botulínica pueden contribuir a la parálisis de los músculos hiperactivos que causaron la tortícolis espasmódica.

Tortícolis sintomática

La contracción dolorosa de los músculos del cuello también puede aparecer como un síntoma de una enfermedad. La inflamación, paresia, esclerosis, pero también lesiones, cicatrices y traumatismos pueden causar tortícolis.
El tratamiento para la tortícolis sintomática es el mismo que para la tortícolis común. Cuando se conoce la causa, el tratamiento también puede incluir un componente quirúrgico.

Etiquetas Enfermedades de los niños



Comentarios:

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